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冠状动脉造影结果分析

发布时间:2019-06-15 08:20编辑:本站原创阅读(58)

    冠状动脉造影结果分析

    注意事项检查前禁忌:1.对碘过敏。 2.合并严重心肺功能不全。

    3.合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。

    4.电解质紊乱。 5.严重肝、肾功能不全。

    以上情况不能采用此项检查。 检查时要求:1.建立静脉输液通道,并将备用药品抽入空针内,如阿托品1mg,利多卡因400mg,异丙肾上腺素。 2.股动脉穿刺成功后,立即由静脉内注射肝素50mg,防止血栓并发症。

    3.压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统,注意排气,并时刻注意,切勿混入气泡。

    4.电击除颤器的电极板涂以导电糊,以备应用。

    5.检查过程中连续心电监测,必要时提醒操作者,监测内容包括:①QRS波幅。

    ②ST段及T波。 ③心律,如有心动过缓或窦性停搏,立即静脉注射硫酸阿托品~1mg;如有室早、室速,立即静脉注射2%利多卡因50~100mg,发生室颤时立即予以电除颤。

    6.严密监测压力,压力下降(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管。

    7.病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器。

    8.操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug.必要时重复应用.并予以氧气吸入。

    检查过程具体做法是,通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。

    这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。 其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。 不适宜人群不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。

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